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Desafío de equidad 2023

Signos vitales

Desigualdad en la atención médica materna para las mujeres negras

Cada día mueren mujeres negras porque el sistema niega nuestra humanidad.

Congresista Cori Bush

Advertencia sobre el contenido: Tenga en cuenta que el material de hoy contiene temas y ejemplos de experiencias traumáticas y pérdidas durante el parto, especialmente en el caso de las mujeres y los bebés afroamericanos. Cuídese mientras lee el correo electrónico de hoy. Si necesita ayuda gratuita y confidencial, comuníquese con la Línea Nacional de Ayuda para Crisis enviando un mensaje de texto con la palabra HOME al 741741 desde cualquier lugar de los Estados Unidos, en cualquier momento y por cualquier tipo de crisis.

Estados Unidos se encuentra en medio de una grave crisis de salud materno-infantil. Según March of Dimes, casi todos los indicadores de salud de las mujeres embarazadas, las madres primerizas y los bebés que viven en Estados Unidos están yendo en la dirección equivocada.

Al igual que muchos traumas históricos, las mujeres y los bebés negros son los que soportan la mayor parte de la carga.

Aproximadamente 1205 mujeres fallecieron en 2021 como consecuencia del embarazo o sus complicaciones, según la Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, y las mujeres negras tienen tres veces más probabilidades de morir por problemas relacionados con el embarazo que las mujeres blancas.

Las disparidades en la salud materna están íntimamente relacionadas con la mortalidad infantil: los bebés afroamericanos tienen más del doble de probabilidades de morir que los bebés blancos. Tasas de mortalidad infantil en Detroit para los bebés negros en 2020 fue de 1,66%, en comparación con 0,58% para los bebés blancos. En 2019, la tasa de mortalidad infantil entre los negros fue de 1,22%.

Un número incalculable de madres negras, como la estrella del tenis Serena Williams — sobrevivirán al embarazo, pero por poco. Muchas otras terminarán su camino hacia la maternidad traumatizadas por experiencias de haber sido ignoradas, rechazadas y culpadas por los sistemas médicos y los profesionales que deberían ayudarlas.

Eso es porque tTLas desigualdades que existen para las madres y los niños negros tienen su origen en sistemas de opresión e injusticia. Persisten incluso cuando se controlan factores como la educación, el índice de masa corporal y el estatus socioeconómico.

“Todo el mundo siempre quiere decir que solo se trata del acceso a la atención médica y del seguro, pero eso por sí solo no lo explica”, afirma la Dra. Elizabeth Howell, profesora y directora del Instituto de Investigación sobre la Salud de la Mujer de la Facultad de Medicina Icahn. Howell habla con franqueza sobre el papel que desempeña el racismo en los resultados de salud. “Cada vez se hace más hincapié en pensar en las formas en que los prejuicios influyen en la manera en que escuchamos a sus pacientes”.”

Haga clic aquí para ver la historia de Kyra.

Desde el siglo XVII hasta mediados del siglo XX, la atención materna y el apoyo durante el parto a las mujeres negras corría a cargo de parteras negras. Esto distaba mucho del enfoque utilizado en los entornos clínicos.

El registro de la primera partera negra en Estados Unidos se remonta a 1619. Ella brindaba apoyo durante el parto en la época de la esclavitud y hacía mucho más que solo asistir en el nacimiento de los bebés. Trajo consigo la rica experiencia africana, donde las parteras transmitían tradiciones, esperanza y sistemas, y desempeñaban funciones como sanadoras espirituales, consejeras familiares, consultoras de lactancia, nutricionistas, doulas posparto, consejeras de planificación familiar y, en gran medida, eran defensoras que proporcionaban recursos y cuidados a sus comunidades. Sin embargo, debido al racismo, muchas de las historias y el legado de la contribución de las mujeres negras a la partería han caído en el olvido.

En la década de 1900, aproximadamente el 50 % de todos los partos en Estados Unidos fueron atendidos por parteras, que eran las principales proveedoras de atención médica para las mujeres negras y a menudo se les pedía que asistieran a las mujeres blancas en el sur durante el parto. Luego se promulgó la Ley Sheppard-Towner de 1921, que eliminó sistemáticamente a las parteras negras de la partería, lo que dio lugar a un legado de injusticias en el ámbito del parto. Esto se agravó aún más con la presión de la Asociación Médica Estadounidense en 1948 para estandarizar la medicina y eliminar a los curanderos. Muchas mujeres, incluidas las afroamericanas, cambiaron su método de atención prenatal de las parteras a los médicos, y en 1972 solo el 11 % de todos los partos en Estados Unidos fueron atendidos por parteras.

Ahora, las familias afroamericanas optan cada vez más por trabajar con parteras y doulas, asesoras de parto capacitadas que ofrecen apoyo físico, emocional y educativo a las familias, ya sea durante el parto o el posparto, o ambos, tanto en hospitales como en hogares y centros de maternidad, ya que esto contribuye a mejorar los resultados de salud de las madres afroamericanas y sus bebés.

Birth Detroit, miembro de la primera cohorte del Fondo para la Equidad Racial de United Way for Southeastern Michigan, lanzará próximamente el primer centro independiente de Detroit.

El reto de hoy

Ver

Escuchen

  • Escuchen NATAL, una reveladora serie documental en formato podcast sobre tener un bebé siendo afroestadounidense en Estados Unidos. Padres y madres afroestadounidenses cuentan sus historias con sus propias palabras, y profesionales de la salud, investigadores y defensores comparten sus experiencias en primera línea.

Actuar

  • Para obtener más información sobre las organizaciones que realizan esta labor, consulte Alianza para la Salud Black Mamas MatterNacimiento Detroit y Justicia Materna.
  • La congresista Lauren Underwood, la congresista Alma Adams, el senador Cory Booker y los miembros del Black Maternal Health Caucus presentaron la Ley Momnibus de Salud Materna Afroamericana de 2021 (H.R. 959/S. 346), basada en la legislación existente para abordar de manera integral todas las dimensiones de la crisis de salud materna.
  • Si desea tomar medidas sobre este tema urgente, puede ponerse en contacto con sus legisladores para compartir por qué este tema es importante para usted. Puede buscar a su representante.  aquí y sus senadores aquí.

    Reflexione y comparta

    1. ¿Qué se queda con usted de los materiales de hoy?
    2. ¿Por qué debería importarle a la gente la experiencia de la salud materna de las mujeres negras, aunque no sean padres o no deseen tener hijos?
    3. Reflexione sobre su propia experiencia de parto, si procede. ¿Qué le hizo sentir apoyada? ¿Qué le hubiera gustado tener más en su experiencia de parto?
    4. ¿Qué hace que una experiencia de parto sea positiva?
    5. ¿Qué medidas puede tomar para apoyar a las mujeres y los niños negros?